ఫోలిక్ ఆమ్లం గర్భిణీ స్త్రీలకు కీలకమైన పోషకం, విస్తృతంగా పిండాలలో న్యూరల్ ట్యూబ్ లోపాలను నివారించడంలో దాని పాత్రకు గుర్తించబడింది. ఇవ్వబడింది పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బుల పెరుగుతున్న గ్లోబల్ ప్రాబల్యం (CHD), అర్థం చేసుకోవడం గర్భధారణ సమయంలో ఫోలిక్ యాసిడ్ భర్తీ మరియు సిహెచ్డి రిస్క్ మధ్య సంబంధం చాలా ముఖ్యమైనదిగా మారింది. ఒక మెటా-విశ్లేషణ ప్రచురించబడిందిన్యూట్రిషన్ జర్నల్2022 లో దీనిపై విలువైన అంతర్దృష్టులను అందిస్తుంది కనెక్షన్.
పరిశోధన పద్ధతులు
ఫోలిక్ మధ్య అనుబంధాన్ని అన్వేషించడానికి గర్భం మరియు CHD ప్రమాద సమయంలో యాసిడ్ భర్తీ, పరిశోధకులు నిర్వహించారు a పబ్మెడ్, వెబ్ సహా అధికారిక డేటాబేస్ల యొక్క సమగ్ర సమీక్ష సైన్స్, మరియు గూగుల్ స్కాలర్. మొత్తం 21 అధ్యయనాలు చేర్చబడ్డాయి, కవర్ చేస్తాయి CHD యొక్క 106,920 కేసులు. ఈ అధ్యయనాలు ఒక యాదృచ్ఛిక నియంత్రిత ఉన్నాయి ట్రయల్, ఐదు సమిష్టి అధ్యయనాలు మరియు 15 కేస్-కంట్రోల్ అధ్యయనాలు, విస్తరించిన ప్రాంతాలు యునైటెడ్ స్టేట్స్, యూరప్, చైనా, కెనడా మరియు ఆస్ట్రేలియాగా. అన్ని అధ్యయనాలు ఆంగ్లంలో ప్రచురించబడింది మరియు ఫోలిక్ యాసిడ్ భర్తీపై డేటాను అందించింది పెరికోన్సెప్షన్ పీరియడ్ మరియు సిహెచ్డి రిస్క్.
అధ్యయనాలలో వైవిధ్యత కోక్రాన్ యొక్క Q మరియు I² గణాంకాలు మరియు ఉప సమూహ విశ్లేషణలను ఉపయోగించి అంచనా వేయబడింది మరియు సంభావ్య ప్రభావ కారకాలను పరిశోధించడానికి మెటా-రిగ్రెషన్ ఉపయోగించబడింది.
ఫలితాలు
· మొత్తం అనుబంధం:ఫోలిక్ ఆమ్లం గర్భధారణ సమయంలో భర్తీ చేయడం CHD యొక్క ప్రమాదంతో సంబంధం కలిగి ఉంది (అసమానత నిష్పత్తి [OR] = 0.82, 95% విశ్వాస విరామం [CI]: 0.72–0.94). అయితే, అయితే, అధ్యయనాలలో గణనీయమైన వైవిధ్యత గమనించబడింది (p <0.001, i² = 92.7%).
· --- ఇది ఫోలిక్ యాసిడ్ భర్తీ కావచ్చునని సూచిస్తుంది సాధారణంగా CHD ప్రమాదాన్ని తగ్గించండి, ప్రభావం అధ్యయనాలలో విస్తృతంగా మారుతుంది ఫోలిక్ యాసిడ్ మోతాదు, అనుబంధ సమయం మరియు అధ్యయన రూపకల్పనలో తేడాలకు.
· అనుబంధ సమయం:ఫోలిక్ ప్రారంభించడం గర్భధారణకు ముందు లేదా తరువాత ఒక నెలలోపు యాసిడ్ భర్తీ సంబంధం కలిగి ఉంది CHD (OR = 1.10, 95% CI: 0.99–1.23) యొక్క పెరిగిన ప్రమాదంతో.
· --- ఇది ఫోలిక్ ఆమ్లంలో సమయం యొక్క ప్రాముఖ్యతను హైలైట్ చేస్తుంది అనుబంధం, ముందస్తు భావన మరియు ప్రారంభ గర్భధారణ కాలాలు రెండింటినీ సూచిస్తుంది సరైన పిండం అభివృద్ధికి కీలకం.
· అధిక-మోతాదు ఫోలిక్ ఆమ్లం:అధిక మోతాదు ఫోలిక్ యాసిడ్ తీసుకోవడం (> 356 μg నుండి ≥546.4 μg వరకు, ఇది ఆధారపడి ఉంటుంది అధ్యయనం) కర్ణిక సెప్టల్ లోపం (ASD) (OR = యొక్క పెరిగిన ప్రమాదంతో అనుసంధానించబడి ఉంది 1.23, 95% CI: 0.64–2.34).
· --- ఈ అన్వేషణ అధిక ఫోలిక్ యాసిడ్ తీసుకోవడం అని సూచిస్తుంది పిండం గుండె అభివృద్ధిపై ప్రతికూల ప్రభావాలను కలిగి ఉండవచ్చు.
తీర్మానాలు
మెటా-విశ్లేషణ ఆ ఫోలిక్ అని సూచిస్తుంది యాసిడ్ భర్తీ సాధారణంగా CHD యొక్క తగ్గిన ప్రమాదంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది అధ్యయనాలలో అధిక వైవిధ్యత దీని సంక్లిష్టతను నొక్కి చెబుతుంది సంబంధం. ఫోలిక్ యాసిడ్ మోతాదు, అనుబంధ సమయం మరియు వ్యక్తిగత జీవక్రియ వ్యత్యాసాలు ముఖ్యమైన పాత్రలను పోషిస్తాయి.ముఖ్యముగా, సింథటిక్ ఫోలిక్ ఆమ్లం యొక్క అధిక మోతాదు పిండం గుండె అభివృద్ధికి నష్టాలను కలిగిస్తుంది.
భవిష్యత్ పరిశోధన విశదీకరించడంపై దృష్టి పెట్టాలి అంతర్లీన విధానాలు మరియు మరింత కఠినమైన క్లినికల్ ట్రయల్స్ నిర్వహించడం స్పష్టమైన మార్గదర్శకత్వాన్ని అందించండి.
గర్భిణీ స్త్రీలకు సిఫార్సులు
1. వ్యక్తిగతీకరించిన భర్తీ:ఫోలిక్ ఆమ్లం అవసరాలు వ్యక్తులలో గణనీయంగా మారవచ్చు. వ్యక్తిగతీకరించిన ఫోలిక్ పరిగణించండి మీ జీవక్రియ ప్రొఫైల్ ఆధారంగా యాసిడ్ భర్తీ. బలహీనమైన ఫోలిక్ ఉన్నవారికి ఆమ్ల జీవక్రియ, ఫోలిక్ ఆమ్లం యొక్క క్రియాశీల రూపాలు 6S-5- మిథైల్టెట్రాహైడ్రోప్టెరోయిక్ ఆమ్లం (మాగ్నాఫోలిక్ ఆమ్లం), మరింత ప్రభావవంతంగా ఉండవచ్చు.
2. ఆరోగ్య సంరక్షణను సంప్రదించండి ప్రొఫెషనల్:ఏదైనా అనుబంధాన్ని ప్రారంభించే ముందు, మీ సంప్రదించండి ఫోలిక్ యాసిడ్ యొక్క తగిన మోతాదు మరియు రకాన్ని నిర్ణయించడానికి హెల్త్కేర్ ప్రొవైడర్ మీ ఆరోగ్య స్థితి మరియు గర్భధారణ అవసరాల ఆధారంగా అనుబంధం.
3. అధిక తీసుకోవడం మానుకోండి:జాగ్రత్తగా ఉండండి అధిక మోతాదులో సింథటిక్ ఫోలిక్ ఆమ్లం, అధికంగా తీసుకోవడం అనాలోచితంగా ఉండవచ్చు పరిణామాలు, ముఖ్యంగా పిండం గుండె అభివృద్ధికి.
4. సమతుల్య ఆహారం:లక్ష్యం a ఆకు ఆకుపచ్చ వంటి ఫోలిక్ ఆమ్లం యొక్క సహజ వనరులతో సమతుల్య ఆహారం కూరగాయలు, చిక్కుళ్ళు మరియు సిట్రస్ పండ్లు. ఆహార వనరుల నుండి సహజ ఫోలిక్ ఆమ్లం సాధారణంగా సురక్షితమైన మరియు ప్రయోజనకరమైన.
5. రెగ్యులర్ ప్రినేటల్ కేర్:రెగ్యులర్ పిండం అభివృద్ధిని పర్యవేక్షించడానికి మరియు ఏదైనా పరిష్కరించడానికి ప్రినేటల్ చెకప్లు అవసరం సంభావ్య సమస్యలు ప్రారంభంలో.
ఈ సిఫార్సులను అనుసరించడం ద్వారా, గర్భవతి ఆరోగ్యకరమైన పిండం అభివృద్ధికి తోడ్పడటానికి మహిళలు తమ ఫోలిక్ యాసిడ్ తీసుకోవడం ఆప్టిమైజ్ చేయవచ్చు సంభావ్య నష్టాలను తగ్గించేటప్పుడు.
సూచనలు
చెంగ్ జెడ్, గు ఆర్, లియాన్ జెడ్, గు హెచ్ఎఫ్. యొక్క మూల్యాంకనం ప్రసూతి ఫోలిక్ యాసిడ్ భర్తీ మరియు ప్రమాదం మధ్య సంబంధం పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బులు: ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్ష మరియు మెటా-విశ్లేషణ.న్యూట్రిషన్ జర్నల్. 2022; 21: 20. రెండు: 10.1186/s12937-022-00772-2.