గత వారం, నేను ప్రినేటల్ చెకప్ కోసం నా కోడలుతో పాటు వెళ్లాను మరియు హాలులో ఒక పరిచయస్తుడిని కలుసుకున్నాను-ఆమె 32 వారాల గర్భవతి మరియు ఆమె నీరు అకస్మాత్తుగా విరిగిపోయింది.

నర్సు ఆమెను డెలివరీ గదికి తరలించారు, మరియు తల్లికి చెప్పడానికి సమయం మాత్రమే ఉంది: "ఇది కేవలం 32 వారాలు, నా నీరు ఎందుకు విరిగింది?"

ఆ రోజు శిశువు జన్మించింది మరియు వెంటనే నియోనాటల్ ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో చేర్చబడింది.

మా కోడలు నా చేతిని పట్టుకుని ఇలా అడిగారు: “ఆమె ప్రినేటల్ చెకప్‌లన్నీ నార్మల్‌గా ఉన్నాయి, కాబట్టి ఆమె ముందస్తు ప్రసవానికి ఎందుకు వెళ్ళింది?”

నేను నోరు తెరిచాను కానీ ఒక్క మాట కూడా మాట్లాడలేకపోయాను.

——తల్లి అన్ని సాధారణ పరీక్షలు చేసి, ప్రతిరోజూ ఫోలిక్ యాసిడ్ తీసుకుంటే కూడా నెలలు నిండకుండానే బిడ్డ పుట్టడం ఎలా?

నేను తరువాత ఈ కేసు గురించి చాలా మంది వైద్యులను అడిగాను మరియు అందరూ ఒకే విధమైన సమాధానాలు ఇచ్చారు.

ముందస్తు జననానికి ఒకే కారణం లేదు.

సాధారణ వాపు, ఇన్ఫెక్షన్ లేదా గర్భాశయ మరియు మావికి సంబంధించిన సమస్యలు కూడా ముందస్తు ప్రసవానికి కారణమవుతాయి.

గర్భధారణ సమయంలో సమస్యలు, సక్రమంగా లేని రోజువారీ దినచర్యలు లేదా సరికాని పోషకాహారంతో కలిపి, అన్నీ ముందస్తు జననానికి ట్రిగ్గర్లుగా పనిచేస్తాయి.

నేను ముఖం చిట్లించాను.

ఇంటికి తిరిగి వచ్చిన తర్వాత, నేను పదేపదే కీలకపదాలను శోధించాను: ముందస్తు జననం, ఫోలేట్, త్రాడు రక్తం మరియు గర్భధారణ వయస్సు.

మొదట, నేను కనుగొన్న సమాచారం సాధారణ సలహా: ప్రధానంగా న్యూరల్ ట్యూబ్ లోపాలను నివారించడానికి, గర్భం ధరించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు మరియు గర్భధారణ ప్రారంభంలో ఫోలేట్ తీసుకోండి.

నేను 2023 అధ్యయనాన్ని చూసే వరకు గతంలో పట్టించుకోని సూచికను గమనించాను-5-మిథైల్టెట్రాహైడ్రోఫోలేట్, ఫోలేట్ యొక్క క్రియాశీల రూపమైన 5-MTHF అని కూడా పిలుస్తారు.

ఈ అధ్యయనం *యూరోపియన్ జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ న్యూట్రిషన్*లో పెద్ద-నమూనా పేపర్‌గా ప్రచురించబడింది.

పరిశోధకులు 124 నవజాత శిశువుల త్రాడు రక్తంలో 5-MTHF స్థాయిలను కొలుస్తారు మరియు ఈ పోషక జీవక్రియ గుర్తులు, ముందస్తు జననం మరియు పిండం అభివృద్ధి మధ్య సంబంధాలను అన్వేషించడానికి వాటిని థయామిన్ డైఫాస్ఫేట్ డేటాతో పోల్చారు.

124 మంది శిశువులలో:

- 26 మంది 32 వారాల ముందు పుట్టిన ముందస్తు శిశువులు

- 38 మంది 32 మరియు 37 వారాల మధ్య జన్మించిన ముందస్తు శిశువులు

- 60 మంది పూర్తి-కాల శిశువులు నియంత్రణలుగా ఉన్నారు

ముందుగా జన్మించిన శిశువులలో ఫోలేట్ స్థితి భిన్నంగా ఉందో లేదో పరిశీలించడానికి ఈ సమూహం రూపొందించబడింది.

అనేక గుర్తించదగిన ఫలితాలు వెలువడ్డాయి.

నా దృష్టిని ఆకర్షించిందిముందుగా పుట్టిన శిశువులు (32–37 వారాలు) కూడా త్రాడు రక్తంలో 5-MTHF స్థాయిలను గణనీయంగా తగ్గించారు..

ఈ వ్యత్యాసం సింగిల్టన్ లేదా బహుళ గర్భాలకు సంబంధించినది కాదు.

గర్భాశయంలో పిండం క్రియాశీల ఫోలేట్ స్థితి అంతర్గతంగా మారుతూ ఉంటుంది.

థియామిన్ డైఫాస్ఫేట్ స్థాయిలు కూడా మారాయి: ముందస్తు శిశువులలో మొత్తం ఎక్కువ, కానీ సింగిల్‌టన్‌ల కంటే గుణిజాలలో తక్కువగా ఉంటుంది.

అయినప్పటికీ, థయామిన్ డైఫాస్ఫేట్ మరియు చిన్న-గర్భధారణ వయస్సు (SGA) శిశువుల మధ్య స్పష్టమైన సంబంధం కనుగొనబడలేదు.

ఈ అధ్యయనంలో గర్భిణీ స్త్రీలకు కీలకమైన అన్వేషణ 5-MTHF.

మల్టీవియారిట్ విశ్లేషణ తర్వాత, ముగింపు స్పష్టంగా ఉంది:

త్రాడు రక్తంలో అధిక 5-MTHF స్థాయిలు ఎక్కువ గర్భధారణ వయస్సు, అధిక జనన బరువు మరియు పుట్టినప్పుడు ఎక్కువ శరీర పొడవుతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

ఇది నేరుగా మూడు కీలక ప్రినేటల్ సూచికలకు సంబంధించినది: గర్భధారణ వయస్సు, జనన బరువు మరియు శరీర పొడవు.

దీనికి విరుద్ధంగా, తక్కువ 5-MTHF స్థాయిలను కలిగి ఉన్న శిశువులు గర్భధారణ-వయస్సు కోసం చిన్నవిగా ఉండే అవకాశం ఉంది.

సరళంగా చెప్పాలంటే, సంబంధిత గర్భధారణ వారానికి చేరుకున్నప్పటికీ, శిశువు యొక్క బరువు మరియు అభివృద్ధి సహచరుల కంటే చాలా వెనుకబడి ఉంటుంది.

అటువంటి శిశువులు ఆహారం తీసుకోవడంలో ఇబ్బందులు, బలహీనమైన రోగనిరోధక శక్తి మరియు పుట్టిన తర్వాత పెరుగుదలను పట్టుకోవడంలో ఎక్కువ సవాళ్లను ఎదుర్కోవచ్చు.

అధిక 5-MTHF స్థాయిలు సుదీర్ఘ గర్భధారణతో కలిపి, ముందస్తు గర్భధారణ చరిత్రతో పాటు, SGA యొక్క తక్కువ ప్రమాదంతో పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చని అధ్యయనం సూచించింది.

ముందస్తు గర్భం కూడా భద్రతకు హామీ ఇవ్వదు.

పిండం అభివృద్ధి అనేక కారకాలచే ప్రభావితమవుతుంది.

తల్లి ఆరోగ్యం పోషక జీవక్రియను ప్రభావితం చేస్తుంది; మునుపటి గర్భధారణ చరిత్ర మరియు మావి పనితీరు రెండూ పాత్ర పోషిస్తాయి.

ఈ పరిశోధనలు చూసి నేను ఆశ్చర్యపోయాను.

ఇంతకుముందు, నేను ఫోలేట్ గురించి ఆలోచించినప్పుడు, నాడీ ట్యూబ్ లోపాలను నివారించడానికి ముందస్తు గర్భధారణ సమయంలో మరియు గర్భధారణ ప్రారంభంలో దీనిని తీసుకోవడమే నా మొదటి ఆలోచన.

ఈ అధ్యయనం గర్భం అంతటా పిండం పెరుగుదల మరియు అభివృద్ధిలో ఫోలేట్ పాల్గొంటుందని మాకు గుర్తు చేస్తుంది.

ముందస్తు జననం మరియు SGA కారణాలు సంక్లిష్టంగా ఉంటాయి.

ఫోలేట్ స్థితి, ముఖ్యంగా 5-MTHF స్థాయిలు, సులభంగా పట్టించుకోని అంశం కావచ్చు.

ఇది మరొక ప్రశ్నను లేవనెత్తుతుంది: కొందరు వ్యక్తులు తీసుకున్న ఫోలేట్‌ను సమాన సామర్థ్యంతో ఉపయోగించలేరు.

అత్యంత సాధారణ ఫోలిక్ యాసిడ్ మాత్రలు సింథటిక్.

సింథటిక్ ఫోలిక్ యాసిడ్ 5-MTHFగా మారడానికి శరీరంలోని జీవక్రియ మార్పిడుల శ్రేణి అవసరం, ఇది సమర్థవంతంగా పనిచేసే జీవశాస్త్రపరంగా క్రియాశీల రూపం.

చాలా మందికి, సింథటిక్ ఫోలిక్ యాసిడ్‌తో ప్రామాణిక సప్లిమెంట్ ఇప్పటికీ ప్రయోజనకరంగా ఉంటుంది.

అయినప్పటికీ, జీవక్రియ అసమర్థత ఉన్నవారిలో దీని ప్రభావం తగ్గుతుంది.

MTHFR జన్యు పాలిమార్ఫిజం తరచుగా మార్పిడి సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేసే అంశంగా పేర్కొనబడింది.

కొంతమంది వ్యక్తులు MTHFR జన్యువులో వైవిధ్యాలను కలిగి ఉంటారు, ఇది ఎంజైమ్ కార్యకలాపాలను తగ్గిస్తుంది.

ఫలితంగా, సింథటిక్ ఫోలిక్ యాసిడ్‌ని 5-MTHFకి మార్చడం తక్కువ సామర్థ్యంతో మారుతుంది.

MTHFR జన్యు వైవిధ్యాలు సాధారణ జనాభాలో సాధారణం అని డేటా సూచిస్తుంది, ప్రాంతాలు మరియు జాతి సమూహాలలో వివిధ ప్రాబల్యం ఉంటుంది.

తక్కువ మార్పిడి సామర్థ్యంతో, తీసుకున్న ఫోలిక్ యాసిడ్ పూర్తిగా అవసరమైన 5-MTHFగా మార్చబడదు.

కొంతమంది వ్యక్తులు ఎలివేటెడ్ హోమోసిస్టీన్ (Hcy) స్థాయిలను కూడా కలిగి ఉంటారు.

ఇది గర్భిణీ స్త్రీలకు అననుకూలమైనది: వారు క్రమం తప్పకుండా ఫోలిక్ యాసిడ్ తీసుకుంటారు కానీ జీవక్రియ వ్యత్యాసాల కారణంగా ఆశించిన ప్రభావాన్ని సాధించడంలో విఫలమవుతారు.

ఫోలిక్ యాసిడ్ సప్లిమెంటేషన్ శరీరం దానిని సమర్థవంతంగా ఉపయోగించగలదా అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఇక్కడే యాక్టివ్ ఫోలేట్ ప్రయోజనం ఉంటుంది.

కాల్షియం 6S-5-మిథైల్టెట్రాహైడ్రోఫోలేట్ 5-MTHF రూపం.

ఈ పదార్ధం MTHFR ఎంజైమ్ మార్పిడిపై ఆధారపడదు మరియు నేరుగా గ్రహించబడుతుంది. MTHFR-సంబంధిత ఫోలేట్ జీవక్రియ రుగ్మతలతో ఉన్న 78.4% చైనీస్ జనాభాకు, క్రియాశీల ఫోలేట్ మరింత ప్రభావవంతంగా ఉండవచ్చు.

అయినప్పటికీ, క్రియాశీల ఫోలేట్‌కు సాంకేతిక సవాలు ఉంది: స్థిరత్వం.

5-MTHF తేమ, అధిక ఉష్ణోగ్రతలు మరియు ఆక్సిజన్‌కు సున్నితంగా ఉంటుంది; పేలవమైన ముడి పదార్థాలు లేదా ప్రాసెసింగ్ నిల్వ సమయంలో క్షీణతకు దారి తీస్తుంది, JK12A వంటి హానికరమైన మలినాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది.

సంక్షిప్తంగా, క్రియాశీల ఫోలేట్ యొక్క నాణ్యత దాని నిల్వ స్థిరత్వంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

నేను క్రియాశీల ఫోలేట్ మూలాలను పరిశోధించాను మరియు C-క్రిస్టల్ ఫారమ్ అల్ట్రాసోనిక్ స్ఫటికీకరణ సాంకేతికతను కనుగొన్నాను, ఇది పెళుసుగా ఉండే అణువుల చుట్టూ రక్షణ పొరను ఏర్పరుస్తుంది, కాలక్రమేణా క్షీణతను తగ్గిస్తుంది.

తయారీదారు వెల్లడి ప్రకారం, ఈ పేటెంట్ పొందిన C-క్రిస్టల్ రూపం (మాగ్నాఫోలేట్) గది ఉష్ణోగ్రత వద్ద మూడు సంవత్సరాలకు పైగా స్థిరంగా ఉంటుంది, క్రియాశీల ఫోలేట్ మాత్రలు వాటి షెల్ఫ్ జీవితమంతా ప్రభావవంతంగా ఉండేలా చూస్తుంది.

సాధారణ గర్భిణీ స్త్రీలకు యాక్టివ్ ఫోలేట్ అవసరమా అని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

ఫోలేట్ స్థితి ముందస్తు లేదా ప్రినేటల్ పరీక్షలలో ఉపశీర్షికగా ఉంటే లేదా అసాధారణమైన ఫోలేట్ జీవక్రియ గుర్తుల కారణంగా హోమోసిస్టీన్ (Hcy) పెరిగినట్లయితే లేదా ఫోలేట్ జీవక్రియ ప్రమాదం ఉన్నట్లయితే, ఫోలేట్ రూపాన్ని సర్దుబాటు చేయడం గురించి వైద్యునితో చర్చించండి.

నిర్దిష్ట మోతాదు, వ్యవధి మరియు అనుబంధ ప్రణాళిక ఎల్లప్పుడూ వృత్తిపరమైన వైద్య సలహాను అనుసరించాలి.

చివరగా, ఇది స్పష్టం చేయాలి: ఫోలేట్ ముఖ్యమైనది కానీ అన్ని సమస్యలను పరిష్కరించదు.

గర్భధారణ సమయంలో ఆందోళన తరచుగా "తెలియకపోవడం" నుండి వస్తుంది కానీ "తెలిసి కానీ పని చేయలేకపోవటం" నుండి వస్తుంది.

ఫోలేట్, ప్రీటర్మ్ బర్త్ మరియు SGA వంటి నిబంధనలు ఎవరినైనా దగ్గరగా ప్రభావితం చేసే వరకు అవి దూరంగా ఉన్నట్లు కనిపిస్తాయి.

మేము నిపుణులు కానవసరం లేదు-కేవలం రెండు విషయాలు: రెగ్యులర్ ప్రినేటల్ చెకప్‌లను ఉంచండి మరియు ప్రశ్నలు అడగండి.

మిమ్మల్ని మీరు భయపెట్టడం కంటే డాక్టర్‌తో మరో ఐదు నిమిషాల సంభాషణ కూడా మంచిది.

మీరు ఈ కథనాన్ని శ్రద్ధగా చదువుతున్నారంటే, మీరు ఇప్పటికే గొప్పగా పనిచేస్తున్నారని అర్థం.

సూచనలు

[1] 5-మిథైల్టెట్రాహైడ్రోఫోలేట్ మరియు థయామిన్ డైఫాస్ఫేట్ త్రాడు-రక్త ఎరిథ్రోసైట్స్‌లో ప్రీటర్మ్ వర్సెస్ టర్మ్ నవజాత శిశువులు. *యూరోపియన్ జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ న్యూట్రిషన్*, 2023 అక్టోబర్. DOI:10.1038/s41430-023-01347-y

[2] లియన్ జెంగ్లిన్, లియు కాంగ్, గు జిన్హువా, చెంగ్ యోంగ్జి మరియు ఇతరులు. ఫోలిక్ యాసిడ్ మరియు 5-మిథైల్టెట్రాహైడ్రోఫోలేట్ యొక్క జీవసంబంధ లక్షణాలు మరియు ఉపయోగాలు. *చైనా ఆహార సంకలనాలు*, 2022(2).

నిరాకరణ

మాగ్నాఫోలేట్ కాల్షియం 6S-5-మిథైల్టెట్రాహైడ్రోఫోలేట్ (యాక్టివ్ ఫోలేట్) కోసం ముడి పదార్థంగా మాత్రమే సరఫరా చేయబడుతుంది మరియు వినియోగదారులచే నేరుగా రోగనిర్ధారణ లేదా చికిత్సా ఉపయోగం కోసం ఉద్దేశించబడలేదు. ఏదైనా అనుబంధ నిర్ణయాలు వృత్తిపరమైన వైద్య మార్గదర్శకత్వంలో తీసుకోవాలి.

ఈ కథనంలోని కథ శాస్త్రీయ సమాచారాన్ని తెలియజేయడానికి సాధారణ దృశ్యాలు మరియు పరిశోధన కేసుల ఆధారంగా కల్పితమైంది, నిజమైన వ్యక్తిగత అనుభవాలను సూచించదు. ఈ ఉత్పత్తి ఆహార ముడి పదార్థం మరియు ఔషధానికి ప్రత్యామ్నాయం కాదు.