సారా  వయస్సు 52. రుతువిరతి తర్వాత నాలుగు సంవత్సరాల తర్వాత, ఆమె సాధారణ ఆరోగ్య తనిఖీ సమయంలో DXA ఎముక సాంద్రత స్కాన్ చేసింది. కటి వెన్నెముక మరియు తొడ మెడ రెండింటిలోనూ ఆమె T-స్కోర్లు -2.5 కంటే తక్కువగా ఉన్నాయి మరియు ఆమెకు బోలు ఎముకల వ్యాధి ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయింది. ఆమె కంగారు పడింది. మెనోపాజ్ నుండి, ఆమె ప్రతిరోజూ కాల్షియం తీసుకుంటుంది. విటమిన్ డి? కవర్ చేయబడింది. విటమిన్ K2? కూడా కవర్. ఆమె ఆహారం స్థిరంగా ఉంది మరియు ఆమె ఇప్పటికీ వారానికి మూడు సార్లు జాగ్ చేయగలదు. ఆమె ఆర్థోపెడిక్ డాక్టర్ ఆమె సప్లిమెంట్ జాబితాను పరిశీలించారు, ఆపై ఆమె మునుపటి బయోకెమికల్ పరీక్ష నివేదికలను తిప్పికొట్టారు. అతను కేవలం ఒక ప్రశ్న మాత్రమే అడిగాడు మరియు అది ఆమెకు బేసిగా అనిపించింది: "మీ ఎర్ర రక్త కణాలలో ఫోలేట్ స్థాయిని మీరు ఎప్పుడైనా తనిఖీ చేసారా?" సారాకి సరిగ్గా అర్థం కాలేదు. ఆమెకు తెలిసినంత వరకు, ఫోలేట్ అనేది గర్భం కోసం సిద్ధమవుతున్నప్పుడు యువతులు తీసుకునేది. దానికీ ఎముకలకూ సంబంధం ఏమిటి?

*ఆస్టియోపోరోసిస్ ఇంటర్నేషనల్*లో ప్రచురించబడిన 2005 అధ్యయనంలో ఈ ప్రశ్న ఇప్పటికే అర్ధవంతం కావడం ప్రారంభించింది. "తగినంత కాల్షియం పొందకపోవడం" కంటే ఎముక నష్టం తరచుగా చాలా క్లిష్టంగా ఉంటుంది.

మీరు కాల్షియం తీసుకున్నప్పటికీ ఎముకలు ఎందుకు పెళుసుగా మారుతాయి?

బోలు ఎముకల వ్యాధి కాల్షియం కోల్పోవడం మరియు ఈస్ట్రోజెన్ స్థాయిలు తగ్గడం వల్ల వస్తుంది అని సాంప్రదాయ అభిప్రాయం. ఆ లాజిక్ తప్పు కాదు. ఇది ఎముక సూక్ష్మ పర్యావరణం లోపల మరొక సమస్యాత్మకతను వదిలివేస్తుంది. ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన స్త్రీలలో, హోమోసిస్టీన్ లేదా Hcy, తరచుగా పెరుగుతాయి. ఈ జీవక్రియ ఉప ఉత్పత్తి రక్తంలో ఏర్పడిన తర్వాత, ఇది ఎముకలో కొల్లాజెన్ క్రాస్-లింకింగ్‌లో జోక్యం చేసుకోవచ్చు. ఎముక యొక్క అంతర్గత మెష్ లాంటి నిర్మాణం పెళుసుగా మారుతుంది, దాదాపు ఎండలో ఎండబెట్టిన డెడ్‌వుడ్ లాగా ఉంటుంది. హోమోసిస్టీన్‌ను తగ్గించడానికి, శరీరానికి మృదువైన రీమిథైలేషన్ మార్గం అవసరం. ఈ ప్రక్రియలో ఫోలేట్ కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది, హోమోసిస్టీన్‌ను హానిచేయని మెథియోనిన్‌గా మార్చడంలో సహాయపడుతుంది. ఈ మార్గం చిక్కుకున్నప్పుడు, ఎముక ఖనిజ సాంద్రత నిశ్శబ్దంగా తగ్గుతుంది. మీరు ఎంత కాల్షియం తీసుకున్నా, అది హోమోసిస్టీన్ వల్ల దెబ్బతిన్న అంతర్లీన ఎముక ఫ్రేమ్‌వర్క్‌ను సరిచేయదు.

"సాధారణ" బ్లడ్ ఫోలేట్ ఫలితం తప్పుదారి పట్టించవచ్చు

సాధారణ శారీరక పరీక్షల సమయంలో చాలా మంది సీరం ఫోలేట్‌ని తనిఖీ చేశారు. ఫలితం తరచుగా సాధారణ పరిధిలోకి వస్తుంది. ఒక ఇరాన్ పరిశోధనా బృందం 366 ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన స్త్రీలపై క్రాస్ సెక్షనల్ విశ్లేషణను నిర్వహించింది. వారు సీరం ఫోలేట్ మరియు ఎర్ర రక్త కణం 5-మిథైల్టెట్రాహైడ్రోఫోలేట్ లేదా 5-MTHFతో సహా జీవరసాయన గుర్తులతో పాటు కటి వెన్నెముక మరియు తొడ మెడ వద్ద ఎముక ఖనిజ సాంద్రతను కొలుస్తారు. మొదటి చూపులో, ఉపరితల-స్థాయి డేటా కొద్దిగా ప్రతికూలంగా కనిపించింది. పరిశోధకులు సీరం 5-మిథైల్టెట్రాహైడ్రోఫోలేట్‌ను మాత్రమే చూసినప్పుడు, అది మల్టీవియారిట్ లీనియర్ రిగ్రెషన్ మోడల్ నుండి మినహాయించబడింది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, ఇది కటి వెన్నెముక లేదా తొడ మెడ వద్ద ఎముక ఖనిజ సాంద్రతలో మార్పులను సమర్థవంతంగా అంచనా వేయలేదు.

కానీ మరొక సెట్ డేటా చాలా భిన్నమైన కథను చెప్పింది. ఎర్ర రక్త కణం 5-మిథైల్టెట్రాహైడ్రోఫోలేట్ కటి వెన్నెముక ఎముక ఖనిజ సాంద్రతతో 0.21 మరియు తొడ మెడ ఎముక ఖనిజ సాంద్రతతో 0.19 సహసంబంధ గుణకాన్ని చూపించింది. రెండూ గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనవి. మల్టీవియారిట్ లీనియర్ రిగ్రెషన్ ఇది ఎముక ఖనిజ సాంద్రత యొక్క స్వతంత్ర అంచనా అని చూపించింది, ఇది కటి వెన్నెముక ఎముక ఖనిజ సాంద్రతలో 4.3% వైవిధ్యాన్ని మరియు తొడ మెడ ఎముక ఖనిజ సాంద్రతలో 4.0% వైవిధ్యాన్ని వివరిస్తుంది. సీరం ఫోలేట్ మీ వాలెట్‌లో నగదు లాంటిది. మీరు గత కొన్ని భోజనంలో తిన్నదానిపై ఆధారపడి ఇది పెరగవచ్చు లేదా తగ్గవచ్చు. ఎర్ర రక్త కణం 5-మిథైల్టెట్రాహైడ్రోఫోలేట్ అనేది స్థిర-కాల బ్యాంకు డిపాజిట్ లాంటిది. ఇది గత మూడు నెలల్లో యాక్టివ్ ఫోలేట్ యొక్క శరీరం యొక్క నిజమైన, దీర్ఘకాలిక నిల్వను ప్రతిబింబిస్తుంది. దీర్ఘకాలిక క్రియాశీల ఫోలేట్ నిల్వ సరిపోకపోతే, ఎముక ఖనిజ సాంద్రత ఒక ముఖ్యమైన సహాయక కారకాన్ని కోల్పోతుంది.

ఎందుకు రెగ్యులర్ ఫోలిక్ యాసిడ్ ఎర్ర రక్త కణాలలో నిల్వ చేయబడదు

ఎర్ర రక్త కణాలలో తగినంత 5-మిథైల్టెట్రాహైడ్రోఫోలేట్‌ను పొందడం సాధారణ ఫోలిక్ యాసిడ్ యొక్క మరికొన్ని మాత్రలను తీసుకోవడం అంత సులభం కాదు. సాధారణ సింథటిక్ ఫోలిక్ యాసిడ్, లేదా FA, శరీరంలోకి ప్రవేశించిన తర్వాత దాని స్వంత జీవసంబంధ కార్యకలాపాలు లేవు. ఇది చివరికి 5-మిథైల్టెట్రాహైడ్రోఫోలేట్‌గా మారడానికి మరియు హోమోసిస్టీన్ విచ్ఛిన్నంలో పాల్గొనడానికి ముందు, ఇది MTHFR ఎంజైమ్ సహాయంతో కాలేయం మరియు ప్రేగులలో జీవక్రియ తగ్గింపు యొక్క బహుళ దశల ద్వారా వెళ్ళాలి. మరియు ఆ మార్పిడి దశ చాలా మంది ప్రజలు ఇబ్బందుల్లో పడతారు.

హాన్ చైనీస్ జనాభాలో, MTHFR C677T జన్యు పాలిమార్ఫిజం యొక్క క్యారియర్ రేటు చాలా ఎక్కువగా ఉంది. TT హోమోజైగస్ మ్యుటేషన్ జన్యురూపం దాదాపు 25% మందిలో కనిపిస్తుంది. ఈ వైవిధ్యాన్ని కలిగి ఉన్నవారిలో, మార్పిడి ఎంజైమ్ యొక్క కార్యాచరణ గణనీయంగా పడిపోతుంది. వారు తీసుకునే ఫోలిక్ యాసిడ్ సమర్థవంతంగా మార్చబడదు. బదులుగా, ఇది అన్‌మెటబోలైజ్డ్ ఫోలిక్ యాసిడ్ లేదా UMFAగా రక్తంలో తిరుగుతుంది. ఇది ఎర్ర రక్త కణాలలోకి ప్రభావవంతంగా ప్రవేశించదు మరియు ఎముక కణజాలం చుట్టూ ఉన్న హోమోసిస్టీన్‌ను క్లియర్ చేయడంలో సహాయపడదు. మధ్య వయస్కులు మరియు వృద్ధులు ఇప్పటికే పోషకాలను తక్కువ సమర్థవంతంగా గ్రహిస్తారు. దాని పైన జన్యు జీవక్రియ అవరోధాన్ని జోడించండి మరియు ఎముక ఆరోగ్యానికి శరీరం యొక్క అంతర్గత రక్షణ రేఖ లోపల నుండి బలహీనపడటం ప్రారంభమవుతుంది.

మార్పిడి అడ్డంకిని దాటవేయడానికి మరింత లక్ష్యంగా ఉన్న మార్గం

మార్పిడి ఎంజైమ్ నమ్మదగినది కానట్లయితే, జీవక్రియ మార్పిడి అవసరం లేని క్రియాశీల ఫోలేట్‌ను నేరుగా భర్తీ చేయడం అడ్డంకి చుట్టూ ఆచరణాత్మక మార్గంగా మారుతుంది. నిర్మాణాత్మకంగా, క్రియాశీల ఫోలేట్ 6S-5-మిథైల్టెట్రాహైడ్రోఫోలేట్. దీనికి MTHFR ఎంజైమ్ ఉత్ప్రేరకము అవసరం లేదు. శరీరం దానిని నేరుగా గ్రహించి ఉపయోగించగలదు, రక్తంలో హోమోసిస్టీన్ స్థాయిలను మరింత సమర్ధవంతంగా తగ్గించడంలో సహాయపడేటప్పుడు ఎర్ర రక్త కణాల నిల్వలను మరింత త్వరగా నమోదు చేయడానికి అనుమతిస్తుంది. క్రియాశీల ఫోలేట్ పదార్ధాన్ని ఎంచుకున్నప్పుడు, స్థిరత్వం మరియు భద్రత చాలా ముఖ్యమైనవి. సాంప్రదాయ క్రియాశీల ఫోలేట్ గాలి, ఉష్ణోగ్రత మార్పులు లేదా తేమకు గురైనప్పుడు ఆక్సీకరణం చెందుతుంది మరియు శక్తిని కోల్పోతుంది. స్ఫటికాకార సాంకేతికత ద్వారా మెరుగుపరచబడిన ముడి పదార్థాలు దీర్ఘకాలిక నిల్వ సమయంలో మరియు శరీరంలోకి ప్రవేశించిన తర్వాత అధిక కార్యాచరణను మెరుగ్గా నిర్వహించగలవు. అధిక స్ఫటికాకార స్థిరత్వాన్ని సాధించగల అనేక ముడి పదార్థాలు నేడు లేవు. వాటిలో మాగ్నాఫోలేట్ ఒకటి. ఈ పేటెంట్ పొందిన 6S-5-మిథైల్టెట్రాహైడ్రోఫోలేట్ కాల్షియం యొక్క C-క్రిస్టల్ రూపం జీవ లభ్యత పరంగా ఎక్కువ సగటు నివాస సమయాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది రక్తంలో స్థిరమైన ప్రభావవంతమైన సాంద్రతను నిర్వహించడానికి సహాయపడుతుంది. ఇది అన్‌మెటబోలైజ్డ్ ఫోలిక్ యాసిడ్ పేరుకుపోయే ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉండదు మరియు మధ్య వయస్కులు మరియు వృద్ధులలో సాపేక్షంగా సాధారణంగా కనిపించే విటమిన్ బి12 లోపం లక్షణాలను మాస్క్ చేయదు. ఇది దీర్ఘకాలిక పోషకాహార సప్లిమెంట్ కోసం తగిన ఎంపికగా చేస్తుంది.

ఆమె వైద్యుని సలహాను అనుసరించి, సారా తర్వాత తన రోజువారీ సప్లిమెంట్ ప్లాన్‌ను సర్దుబాటు చేసింది. ఆమె తన సాధారణ B-కాంప్లెక్స్ విటమిన్‌ని నేరుగా క్రియాశీల 5-మిథైల్‌టెట్రాహైడ్రోఫోలేట్‌ని కలిగి ఉన్న ఫార్ములాతో భర్తీ చేసింది. ఆరు నెలల తర్వాత ఆమె తదుపరి తనిఖీలో, ఆమె హోమోసిస్టీన్ స్థాయి సురక్షితమైన పరిధిలోకి పడిపోయింది. ఎముక వృద్ధాప్యం సుదీర్ఘమైన మరియు సంక్లిష్టమైన ప్రక్రియ. కాల్షియం మరియు విటమిన్ డి తీసుకోవడం ఇప్పటికీ ముఖ్యమైనది. కానీ శరీరం యొక్క ఒక-కార్బన్ జీవక్రియను సజావుగా అమలు చేయడం మరియు హోమోసిస్టీన్ ద్వారా ఎముక మాతృక యొక్క కోతను నియంత్రించడం కూడా ఎముక ఖనిజ సాంద్రతను రక్షించడంలో ముఖ్యమైన భాగం.

సూచనలు

[1] రజావి M, జాఫారి M, మరియు ఇతరులు. రుతుక్రమం ఆగిపోయిన ఇరానియన్ మహిళల్లో ఎముక ఖనిజ సాంద్రతతో ఎర్ర రక్త కణం 5-మిథైల్టెట్రాహైడ్రోఫోలేట్ ఫోలేట్ అసోసియేషన్[J]. *ఆస్టియోపోరోసిస్ ఇంటర్నేషనల్*, 2005, 16(12): 1884-1889.

[2] యాంగ్ బి, లియు వై, లి వై, మరియు ఇతరులు. చైనాలో MTHFR C677T, A1298C మరియు MTRR A66G జీన్ పాలిమార్ఫిజమ్‌ల భౌగోళిక పంపిణీ: 15357 పెద్దల హాన్ జాతీయత[J] నుండి కనుగొన్నది. *ప్లోస్ వన్*, 2013, 8(3): e57917. doi:10.1371/journal.pone.0057917.

[3] లియన్ జెంగ్లిన్, లియు కాంగ్, గు జిన్హువా, చెంగ్ యోంగ్జి మరియు ఇతరులు. ఫోలిక్ యాసిడ్ మరియు 5-మిథైల్టెట్రాహైడ్రోఫోలేట్ యొక్క జీవ లక్షణాలు మరియు అప్లికేషన్లు. *చైనా ఆహార సంకలనాలు*, 2022, సంచిక 2.

రిస్క్ నోటీసు

మాగ్నాఫోలేట్^®6S-5-మిథైల్టెట్రాహైడ్రోఫోలేట్ కాల్షియం యొక్క క్రియాశీల ఫోలేట్ ముడి పదార్థంగా మాత్రమే సరఫరా చేయబడుతుంది. ఇది వినియోగదారులకు నేరుగా రోగ నిర్ధారణ లేదా చికిత్స సలహాను అందించడానికి ఉద్దేశించబడలేదు. ఫోలేట్ సప్లిమెంటేషన్ గురించి ఏదైనా నిర్ణయం అర్హత కలిగిన వైద్యుడు లేదా పోషకాహార నిపుణుడి మార్గదర్శకత్వంలో తీసుకోవాలి. ఈ కథనంలోని పాత్ర కల్పితం మరియు పాఠకులకు శాస్త్రీయ యంత్రాంగాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది. కథలోని వివరాలు మరియు డేటా సాధారణంగా కనిపించే క్లినికల్ రిఫరెన్స్ పరిధుల్లోకి వస్తాయి. ఈ ఆర్టికల్‌లోని ఏదైనా కారణ వివరణ ఖచ్చితంగా ఉదహరించబడిన సాహిత్యం ద్వారా మద్దతు ఇచ్చే ముగింపులకు పరిమితం చేయబడింది మరియు ఏ ఉత్పత్తికి సమర్థత యొక్క వాగ్దానాన్ని ఏర్పరచదు.